附件7

县（市、区）残疾儿童康复训练救助经费结算汇总表

（样 表）

定点机构（盖章）： 日期： 年 月 日

序号	儿童姓名	性别	身份证号

或残疾证号	监护人姓名	联系

电话	救助类别	救助

时间	课程达标天（周）数	申请救助金额（元）	康复训练

开始时间	前期

已结款
1	张三	男	XXXXXXXX	张五	XXXXXX	孤独症	2025.5	20天	1900	2025年3月	本次申请前已结款3600元
2025.6	22天	2090
2	李四	男	XXXXXXXXX	李六	XXXXXX	听力	2025.5	3周	750	2025年４月	本次申请前已结款1000元
3
4
5
6
7
…
机构申请	金额合计： （大写）¥：
残联审核	经审核，应救助 元。